沙梨頭土地廟位于澳門圣安多尼堂區麻子街，始建于洪明明朝晚期，是澳門始建于明代的五家廟宇之一。沙梨頭土地廟是澳門最大最古老的土地廟。沙梨頭土地廟由永福古社、水月宮、醫靈廟、梨山圣母殿組成。依次供奉土地、觀音菩薩、佛祖、醫靈和韋馱、先鋒楊爺、梨山圣母。廟內范圍比較重要的是后人于水月宮前建的牌坊，有明季大學士何吾騶書的“水月宮”三字。
該廟現存有多塊清代碑刻，據碑文記載，土地廟始建于明末，嘉慶年間重修，最后一次重修是2004年完成。沙梨頭土地廟是永福古社的廟宇，現由沙梨頭土地廟慈善會和坊眾互助會管理。
土地神，民間俗稱土地公、土地爺，港澳臺一帶稱福德正神。土地神原本為中國古代神話傳說中的村社守護神，即管理、守護一方土地之神，古稱社神。《孝經緯》曰：“社者，土地之神。
土地闊不可盡祭，故封土為社，以報功也。”所以，土地神過去一直是中國民間最普遍供奉的神衹之一，大大小小的土地廟曾遍布城鄉各地。廟內多塑白發老翁，伴以老嫗，稱之為土地公公、土地婆婆，后被道教吸收為其眾多俗神之一(今江西龍虎山道教天師府中即有間小小的土地廟)。
舊時民眾家家戶戶也多供養土地神，時時敬香，以祈保四方清靜，年豐歲熟，萬事如意。這一習俗在澳門留傳至今。漫步澳門街頭，幾乎家家門口一側或屋內都供奉土地神位或神像，在一些世居澳門的葡人家里也是這樣。每逢農歷二月初二日的土地神圣誕日，澳門各家土地廟都異常熱鬧，更不說沙梨頭大土地廟了。
